Přihláška do oblastního kola

Název formace/jméno soutěžícího (*)

Invalid Input
Sídlo, je-li součástí názvu

Invalid Input(např. Muzika - Brno)

Kontaktní adresa: (vedoucího
skupiny, managera, sólisty)

Jméno (*)	Napište prosím jméno kontaktní osoby!
ulice (*)	Napište prosím jméno ulice!
město (*)	Napište prosím jméno města!
PSČ (*)	Napište prosím PSČ!

Spojení:

pevná linka	Invalid Input
mobil	Invalid Input
e-mail (*)	Napište prosím platnou mailovou adresu!
http://	Invalid Input

Důležité!!!
Zaškrtnutím zvolte oblastní kolo, v němž chcete soutěžit.
Pokud to neučiníte, vaše přihláška se neodešle!

Jména členů skupiny/dua

rodné číslo 2)

nástrojové obsazení a zpěv

(*)

Zadejte alespoň jedno jméno

(*)

Vyplňte prosím alespoň jedno rodné číslo!

(*)

Uveďte alespoň jeden nástroj!

Zadejte alespoň jedno jméno

Soutěžní skladby

Poř. číslo	Název skladby	Autor hudby	Autor textu	1) Přihláška do autorské soutěže
1 (*) Uveďte alespoň jednu skladbu!		Invalid Input	Invalid Input	anone
2		Invalid Input	Invalid Input	anone
3		Invalid Input	Invalid Input	anone
4		Invalid Input	Invalid Input	anone
5		Invalid Input	Invalid Input	anone

Napište prosím něco o sobě
Invalid Input

Zvláštní technické požadavky, poznámky:

Invalid Input

Je-li soutěž oblastního kola zahájena předkoly, uveďte datum, které vám pro vaše vystoupení buď:

vyhovuje

Invalid Input

nebo nevyhovuje

Invalid Input

(*)souhlasímnesouhlasím

Zvolte prosím alespoň jednu možnost!s pořízením audio, video záznamu svého vystoupení pro nekomerční účely?

V (*) Vyplňte prosím místo!

Invalid Input

Opište prosím bezpečnostní kód

Pokud vám bezpečnostní kód připadá nečitelný, klikněte zde.

Neplatné, zkuste to prosím znovu!

Vysvětlivky:
(*) Pole označená hvězdičkou je nutné vyplnit

1) Zaškrtněte jednu z možností

2) ČTU má právo na sbírání a zpracování osobních údajů, které je uskutečňováno v souladu se Zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů ve znění pozdějších úprav. Rodná čísla archivuje pořadatel povinně a předkládá pouze státním orgánům při kontrole hospodaření s dotačními prostředky státu.